55歲的劉阿姨拿著報告單很著急來看門診，要求趕快切子宮。醫生一看，6月份的體檢報告提示：HPV 16陽性， LCT：非典型鱗狀上皮細胞（ASCUS），外院的陰道鏡病理提示：宮頸高級別上皮內病變。 門診 病歷 ” “醫生，這個高級別病變我們那裡的醫生告訴我是癌前病變，我怕後面不好，是不是要趕緊切子宮？” “高級別病變”，離宮頸癌有多遠？ 宮頸上皮內病變是子宮頸的一種癌前病變，基於進展為惡性腫瘤的風險分為“低級別”和“高級別病變”。其中，“高級別”病變包括子宮頸上皮內瘤變CIN2級和3級、中重度鱗狀上皮不典型增生以及原位癌。 所以，“高級別病變“不進行規範化處理，大約31%-50%可在30年內進展為癌。經過正規處理後，癌變風險降至0.7%。除了妊娠期婦女可短時間內隨訪，“高級別病變“絕大多數需要手術治療，治療後可以達到清除病灶、防止癌變的效果。 “高級別病變”，切除子宮更有效嗎？ 基於恐癌心理，全子宮切除術曾經是無生育要求的春藥使用方法 有效春藥 失憶水 日本春藥 春藥是什麼 春藥怎麼用 FM2 瀰漫之夜 日本性奮劑 日本淑女剋星精華素 DDK迷姦粉 KKK3迷姦粉  一滴銷魂催情水 卡宴催情水 乖乖水 聽話水 媚藥催情 女用春藥 啪啪粉 潮吹春藥 失身水 無色無味春藥 強姦水 宮廷玉液催情水 口交液 高潮液“高級別病變”患者的首選治療。但隨著醫學的進展，我們發現一上來就直接切除全子宮術不僅導致了過度醫療，還增加了創傷、並發症，帶來的療效獲益也沒有比宮頸錐切術增加。 圖片來自：太帥圖庫http://taishuai.cn/ 所以，宮頸“高級別病變”治療首選宮頸錐切術，就是只切除病變在內的子宮頸及子宮頸管內組織。它是診斷，也是治療，能實現準確病理診斷，也能達到完全切除病灶的目的，創傷小，並發症少。 不過也有一些“特例”需要切子宮。 哪些情況下要切除子宮呢？ 1、初始治療時，無法進行宮頸錐切 陰道鏡組織學證實宮頸“高級別病變”，如果已經絕經，手術醫生評估子宮頸明顯萎縮，錐切操作實在難以實施，這種情況下也只能考慮全子宮切除術，但術前需要充分陰道鏡評估，排除浸潤癌風險。 2、做過宮頸錐切，需要補充“切子宮” ①術後殘留或者復發，再次錐切困難 宮頸錐切術後隨訪病灶殘留或複發，其實還是可以考慮再次錐切術，但是如果再次錐切難以實施，也只能全子宮切除。 ②內切緣“陽性”、再次錐切困難 錐切術後病理提示內切緣陽性，年齡≥50歲或已絕經且重複實施錐切手術困難，也要進行全子宮切除。如果是外切緣陽性，病變殘留和復發風險低，不必急於再次手術。 ③合併其他婦科疾病 如果合併其他具有子宮切除指徵的婦科良性疾病者：像子宮肌瘤、子宮脫垂等，而且已絕經或無生育要求，可以進行全子宮切除。 ④合併其他疾病 如果合併自身免疫疾病、人類免疫缺陷病毒感染、其他部位惡性腫瘤、器官移植等。免疫力低下可能導致復發治療失敗，藍色小藥丸 情趣春藥 印度雙效希愛力 德國必邦 德國黑螞蟻生精片 陰莖增大 女用縮陰精油 潮吹精油 強效昏睡液 G點高潮液 女用潮催凝膠 強效淫蕩水 女用催淫水 迷情液 催眠忘情水 頂級春藥 亂情水 黑寡婦性激素 美國GHB 香港GHB 助情水 香港彼迪三唑侖片 迷魂水 迷幻膠囊 催情媚藥 賽倍達可以選擇全子宮切除術，對於隨訪困難的，如果已絕經或無生育要求，也可謹慎考慮全子宮切除。 針對劉阿姨的情況，我們的醫生在評估了宮頸病變後，在門診實施了宮頸錐切術，術後切緣陰性，為劉阿姨保住了子宮。 但無論哪種治療方法，宮頸高級病變患者術後是患陰道癌及其癌前病變的高危人群，術後的隨訪不可或缺。而且術後仍然可以選擇預防性接種HPV 疫苗，可以達到預防疾病復發的作用哦！