我可以做甚麼？ 在長輩眼中，峰峰（化名）是個非常乖巧的孩子，他還是嬰兒的時候，從來都不會哭鬧，也不需要別人撫抱。不過，到他兩歲時，他的父母開始察覺這種「乖巧」有點異常，當時，他仍未能說出任何單字，別人呼喚他的名字，他也沒有反應。起初，峰峰的父母以為兒子聽力出現問題，遂帶他去健康院檢查，不過結果顯示他聽力正常，惟懷疑他患有自閉症，後來經過精神科醫生和臨床心理學家的評估，峰峰確診自閉症。 得知兒子患自閉症，峰峰的媽媽頓時手足無措，既責怪自己一直不為意峰峰的與眾不同，又擔心兒子不懂和人相處、發展不及其他孩子。許多自閉症兒童的家長都如峰峰媽媽一樣，感到焦慮、挫敗，甚至自我責備。 家長不應自我質疑，因為在自閉症孩子的成長路上，家長們有很多事情可以做，也只有他們可以做。心態上，家長首先要接受自己孩子的獨一無二，並調整自己的期望。家長要明白，自閉症是一個與腦神經發展相關的障礙，治療和訓練的最終目的，是讓孩子掌握一定的社交、自理能力，日後能夠自我照顧，而不是令小朋友與「普通人」一樣。 然後，是發掘孩子擅長的領域，再幫助他們把這些長處發揮至極，成為日後的倚仗。舉例說，如孩子對電腦特別有興趣，可讓他們學習編寫程式，讓他們在科技界闖出自己的一片天地。家長亦要理解，他們和孩子的愛是相向的，自閉症小朋友未必懂得以言語表達感受，也未必表現親切，然而他們心底裡都可能非常愛護和尊重自己的父母。 我們常說，家長的訓練對自閉症孩子尤其重要，畢竟孩子與醫護人員見面的時間有限，大部分訓練都須在家中進行。先以行為訓練為例，家長可根據孩子日常生活的良好行為給予獎勵，鼓勵他們再接再厲，假設孩子每天必定要走同一條街道回家，如孩子願意走另一段路，就讓他們玩喜歡的玩具、選擇喜歡的食物等等。 家長也可利用日常生活情境，幫助孩子理解別人的情緒和感受，當他們遇上類似情況時，能夠作出適切的回應。例如，看到他人受到惡意批評時，可以向孩子說明某些行為、說話會傷害別人的感受，教導孩子避免這些不好的行為和說話。 此外，以日程表列明每天的流程和將會發生的轉變，有助穩定自閉症孩子的情緒。如家長打算外出用膳，但孩子習慣每天在家吃晚餐的話，家長可提早在日程表上標示這個變動及與孩子溝通，好讓孩子作心理準備，避免他們因生活習慣改變而產生負面情緒。 談回個案，峰峰確診後，媽媽除了定期帶他到診所見臨床心理學家，平日也把握機會和他進行社交訓練，經過一番努力，現在三歲的峰峰已懂得透過圖卡，以及運用一些簡單詞彙去表達要求，也會在別人說話時作出眼神接觸。這些進步，都令峰峰媽媽非常鼓舞。 有問題? 聯絡黃A博士 Email: finddrwonga@gmail.com 本文章已於東周刊第849期【杏林手札】及東周網刊登 https://eastweek.my-magazine.me/main/92613?fbclid=IwAR3bSkV9ZwgR_Rdrtx4f-wp7Bth3_HKShoIVt18Zzok-DLBAjTHawxe2NCg