最新癌症報告數據顯示，結直腸癌在我國發病率已達到惡性腫瘤第二位，呈不斷上升趨勢。北京大學腫瘤醫院副院長、消化腫瘤內科主任沈琳教授介紹，結直腸癌從發病到治療涉及多個關鍵因素，專科醫院內部要做好團隊協作，上下級醫院要做好患者從綜合治療到長期用藥的全程管理。   沈琳教授指出，結直腸癌是壹種“富癌”，發病與高熱量、高脂肪、低纖維食物如快餐、紅肉、油炸食品攝入過多相關，缺乏運動、吸煙飲酒也是發病的高危因素。結直腸癌在西方國家高發，在我國北京、上海大城市發病率也明顯升高，但其他地區也呈快速上升的趨勢。   西方國家結直腸癌的發病率雖高，但其生存率也高于我國，雙方主要差距在于篩查。通過腸鏡發現息肉、腺瘤等早期病變並及時去除，可明顯減少發病風險，有數據稱16%的腸癌可通過篩查避免發病；但我國結直腸癌患者大多確診時已是中晚期，篩查能力和意識還未達到理想的水平，很多人不知道要篩查、在哪裏篩查，甚至查出息肉等危險因素置之不理，錯過了最好的治療時機。泰坦凝膠 俄羅斯泰坦  俄羅斯泰坦凝膠 泰坦凝膠加強版 的確勁 的確勁二代 的確勁增大膏     沈琳教授建議：普通人群50歲後至少做壹次腸鏡篩查；如存在便血、腸炎、肥胖、家族史等高危因素，則建議提早到40歲就做壹次腸鏡篩查。當前無痛腸鏡減少了篩查的痛苦，而糞便隱血、糞便基因甲基化測試等方式則爲篩查提供了更多的手段。   結直腸癌在實體癌中屬于治療效果比較好的腫瘤，早期或局部晚期可通過手術切除達到治愈的目標。但進展到晚期也並不意味著沒有治療的機會，可根據分期、遺傳背景、腫瘤基因型評估，選擇這宜的治療方式。當前，結直腸癌可通過化療聯合VEGF或者EGFR單抗靶向藥做壹線和二線治療，失效後還可通過瑞戈非尼等小分子TKI抑制劑做三線治療。這些藥物已在醫保的覆蓋範圍內，有效降低了患者的治療負擔。   沈琳教授強調，與高血壓、糖尿病等慢性病不同，腫瘤的治療時間窗很窄，首次治療特別重要；綜合治療涉及多個科室，容易讓患者無所這從，難以執行治療方案。因此，多學科綜合治療是最佳治療模式，北京大學腫瘤醫院開設了很多瘤種的多學科門診，多科室專家爲患者制定治療抉策和方案。 增大軟膏  奧地利xxl  XXL增大增粗  XXL增大膏  XXL陰莖增大軟膏  奧地利HOT XXL    以結直腸癌肝轉移爲例，醫生需評估是在原發竈出現時已經有了肝轉移，還是原發竈切除後出現的肝轉移；還要根據轉移竈分布的部位、大小、數量、對肝葬的影響等，聯合外科、影像、病理、放療、內科等討論，評估當前的風險以及手術等治療的機會和風險，包括是否可以微創治療，手術前是否需要藥物新輔助治療等，以患者的需求和狀況等，制定最佳治療策略，再進行詳細的安排，有效提高治療效率。   我國大部分患者分布在基層，因此加強基層腫瘤診療能力是提升結直腸癌診療水平的關鍵。首先，基層要加強老百姓對腸癌的科普宣傳，知道疾病的高危因素以及控制飲食的必要性，以及疾病如何早診早治。基層醫院要了解是否有能力治療或是及時轉診至上級醫院。腫瘤狀態比較複雜時壹定要建議患者到腫瘤專科或實力較強的醫院治療。經腫瘤專科綜合治療後，結直腸癌患者的術後隨訪及長期康複可在基層醫院進行，回歸正常的家庭和社會生活。   所以，結直腸癌的“強基層”並不是讓患者“大病不出縣”，而是要促進上下級相互聯動。患者在綜合治療階段到腫瘤專科治療，康複和隨訪階段可以回到當地；定期複查和調整治療時仍要到上級醫院檢查評估，制定新的治療策略事項，然後基層醫院再進行長期管理隨訪。當前，很多大醫院開通了線上門診，可以指導患者的基層治療，而在腫瘤的治療關鍵時期如放療、化療、手術結合治療階段，就需要到上級醫院，接受多學科綜合診療。總的來說，腫瘤治療非常多元化，對各級的配合要求度比較高。彌漫之夜 惡魔丘比特 金蒼蠅催情水 金蒼蠅 宮廷玉液 藍魔催情水 日本淑女剋星精華素 卡宴 日本性奮劑 女偉哥 印度Lovegra