糖尿病和心力衰竭都是常見的慢性疾病，二者常常“相伴而行”。多項研究顯示，糖尿病患者心力衰竭發生率顯著高于非糖尿病患者，而心力衰竭患者往往存在胰島素抵抗、糖代謝異常等問題。“糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病並發症。”這是許多專家都公認的觀點。因此，及早發現心力衰竭，做好糖尿病管理，預防糖尿病並發心衰十分重要。   糖尿病患者心衰風險高達22%   心力衰竭已被公認爲糖尿病的常見並發症，在糖尿病患者中患病率高達22%，且發病率不斷上升。觀察性研究壹致表明，與非糖尿病患者相比，糖尿病患者患心力衰竭的風險增加了2~4倍，在≥60歲的糖尿病患者中，患病率甚至更高。即使在調整其他危險因素（如年齡、高血壓、高膽固醇血症和冠狀動脈疾病）後，糖尿病患者心力衰竭發病率的增加仍然存在。 必利勁副作用 必利勁購買 必利勁哪裡買 必利勁價錢 必利勁服用方法 必利勁ptt 必利勁藥局 必利勁藥房 必利勁台灣官網 Dapoxetine 必利勁作用   此外，糖尿病與心衰之間往往“雙向奔赴”。在幾個大的隊列研究中顯示，60%的心力衰竭患者存在胰島素抵抗，新發糖尿病在心力衰竭患者中很常見。   糖代謝紊亂可導致心功能惡化   糖尿病中導致心力衰竭發生的幾個潛在機制包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活、線粒體功能障礙、氧化應激、炎症、細胞內鈣穩態的改變、晚期糖基化終末産物的形成增加和心肌能量底物改變，包括自由脂肪酸利用率增加、葡萄糖利用率下降和氧消耗增加，導致心髒效率降低。希愛力5mg 希愛力每日錠 TADARISE-5 犀利士5mg 犀利士每日錠 犀利士5mg保養 犀利士5mg療程 犀利士5mg價錢 犀利士每日錠藥局 犀利士每日錠哪裡買 盡管脂肪酸利用率增加，但甘油三酯和其他脂質代謝物(如神經酰胺、二酰甘油等)仍在糖尿病患者心肌中積累。這些心肌脂質和糖代謝紊亂越來越被認爲是糖尿病相關心功能惡化的早期事件。最終，這些會導致適應不良的纖維化、微血管稀疏、脂肪毒性和壹氧化氮可用性降低，導致進壹步的心血管功能障礙。   糖尿病患者至少每年做壹次心衰評估   在糖尿病患者中檢測無症狀心力衰竭的可用策略的實施並不理想，建議糖尿病患者至少每年檢測壹次利鈉肽或高敏心肌肌鈣蛋白，以確定心力衰竭最早階段，並采取措施以防止其進展爲症狀性心衰。這些生物標志物的檢測阈值爲：利鈉肽≥50皮克/毫升、N末端利鈉肽前體≥125皮克/毫升或高于通常參考上限（＞99百分位）的任何高敏心肌肌鈣蛋白值。 必利吉 P-force 必利吉哪裡買 必利吉效果 希愛力 印度希愛力 希愛力功效 希愛力雙效片 希愛力價格 希愛力20mg   生活方式幹預可降低糖尿病心衰風險   生活方式治療是糖尿病中心力衰竭風險管理的重要組成部分，建議：減少酒精攝入並戒煙；避免過量的鉀補充劑和鉀鹽替代品，限制高鉀食品和飲料的攝入；飲食應根據熱量需求、食物偏好、超重或肥胖的存在以及共病的疾病進行個性化定制。還應考慮減少高熱量食物攝入（＜125千卡/100克）。適當增加蔬菜、適量的水果和全谷物、家禽、魚類、低脂乳制品、豆類、非熱帶植物油和堅果的攝入；建議定期進行有針對性的運動，因爲它已被證明對糖尿病和心力衰竭患者有益；體重減輕可改善心髒代謝危險因素，並可能降低心力衰竭的風險。   心力衰竭是降糖藥物心血管預後評估的重要組成部分。從降低心力衰竭風險來看，糖尿病患者選擇降糖治療應當堅持的主要原則包括不引起水鈉潴留、適度降糖及不增加體重，不同降糖藥物對心力衰竭的影響也不同。因此，糖尿病合並心衰的患者在進行降糖治療時應當盡量選擇有心髒保護作用的藥物，並且血糖控制的強度可能需要根據心力衰竭的階段和嚴重程度進行調整，需要密切監測糖尿病治療的安全性和有效性。希愛力 印度希愛力 超級希愛力 希愛力功效 希愛力副作用 希愛力價格 希愛力雙效片 希愛力40mg