阿依是壹位29歲的年輕女性,2021年1月因爲持續發燒不退前往當地醫院就診,確診爲“免疫性腦炎”,予以靜脈及口服糖皮質激素、免疫抑制劑治療,直到2021年10月停用激素,2022年2月停止使用免疫抑制劑。 在這期間,2022年初突然出現右髋部疼痛,便前往醫院檢查,發現“雙側股骨頭壞死”,經過多方打聽,預約了廣東省名中醫、廣州中醫大學第三附屬醫院首席教授何偉的號進行就診。 何偉教授詳細詢問阿依的病史、作臨床檢查,結合影像資料,確診爲“雙側股骨頭壞死”,右側已經發生塌陷(三期),左側雖然未發現塌陷,但壞死範圍大,且近2天已發生疼痛,塌陷風險極高。 針對阿依的情況,何偉教授建議右側接受保髋手術,左側暫時采取保守治療,並囑阿依手術後下地行走時需要拄雙拐,保護尚未修複的右側股骨頭與高塌陷風險的左側股骨頭。 永春糖 B糖 Candy B spinach mentalk xtreme HERCULES CANDY Akiyo ETUMAX蜂蜜 2022年3月22日,阿依右側保髋手術順利進行,術後恢複良好。但在術後5個月複查時,阿依主訴左髋疼痛加重,X片顯示股骨頭輕微塌陷,MR檢查左股骨近端明顯骨髓水腫。有了右側股骨頭保髋手術的體驗,阿依主動提出,左側也接受保髋手術。8月12日爲阿依的左側進行了保髋手術,術中打開關節後,卻有了意外的收獲。 雙側股骨頭壞死治療前後對比圖,可見雙側股骨頭壞死塌陷控制、壞死修複 左側疼痛5月後磁共振,可見左側股骨近端明顯水腫 右側股骨頭,圖2:左側股骨頭。左側股骨頭疼痛(塌陷發生)時間較右側長,但由于疼痛後給予了很好的保護(行走時拄拐),左側股骨頭軟骨比右側要好。 何偉教授介紹,患者左側股骨頭雖然已經發生輕微塌陷,但股骨頭軟骨與右側相比,無論是色澤、彈性、完整性明顯好于右側。根據以往的經驗,疼痛時間越長、軟骨損害越重,但由于左側疼痛後進行了嚴格保護,雖然疼痛到接受手術的時間比右側長,但股骨頭軟骨損害反而比右側要輕,無疑是阿依按照醫生的要求、下地行走時嚴格拄拐得到的回報。 必利勁 印度必利勁 必力勁 Poxet-60 Priligy 必利勁膜衣錠 必利勁功效 必利勁價格 必利勁正品 必利勁效果 必利勁60mg 良好的軟骨狀態對于確保保髋療效至關重要。從術後的複查看,阿依的已發生塌陷的雙側股骨頭壞死經過保髋手術,壞死得到修複,避免了關節置換,並有望在壹年內恢複正常行走。 阿依的情況說明,對于壹個已經發生疼痛的患者來說,有效保護股骨頭,不僅降低了塌陷風險、減輕塌陷程度,而且減少了股骨頭軟骨的損傷,爲保髋贏得時間與機會,提高保髋療效。而保護股骨頭,最簡單、最實用、最經濟的方法,無疑就是拄雙拐。 醫生告誡:莫要爲了“面子”丟了“底子” 股骨頭軟骨是覆蓋在股骨頭表面的白色、具有彈性的組織。何偉指出,軟骨對于維持關節的正常功能十分重要,成年人的關節軟骨壹旦受到嚴重損害,修複能力非常有限。股骨頭壞死自疼痛開始,軟骨就受到異常應力的傷害,而塌陷後軟骨的進行性損害是不可避免的,表現爲水分減少、彈性下降、皺褶、變薄、硬化、破裂、毀損等,之所以股骨頭壞死塌陷晚期主張關節置換,正是由于軟骨的嚴重退變失去保髋條件所致。因此,疼痛後保護股骨頭,不僅是爲了減輕疼痛,更重要的是避免塌陷、減輕塌陷程度、保護軟骨,爲保髋贏得時間與機會。 必利勁副作用 必利勁購買 必利勁哪裡買 必利勁價錢 必利勁服用方法 必利勁ptt 必利勁藥局 必利勁藥房 必利勁台灣官網 Dapoxetine 必利勁作用 何偉教授提醒,股骨頭壞死患者應該按照醫生的建議堅持拄拐,莫要爲了“面子”丟了“底子”。 拄拐雖然是壹件對于生活、工作很不便利的事情,部分患者心理上也可能難以接受,但是對于有塌陷風險的股骨頭壞死病友來講,拄拐是最簡單、最實用、最經濟的保護方式。 盡管拄拐不壹定能預防塌陷的發生,但不拄拐將大大增加股骨頭塌陷風險與程度。爲了保留自身的髋關節與自身的健康,克服壹時的不方便,能夠換來延緩股骨頭結構損害,同時何偉教授團隊爲減少對病友生活、工作的影響,也會努力將拄拐時間盡可能縮短。