高血壓是最常見的心血管疾病,在既往的概念中,原發性高血壓病被認爲是單純的心血管疾病,但從20世紀40年代開始出現了關于精神心理因素與高血壓相關性的報道,隨後越來越多的研究和實驗均提出了精神壓力高血壓的概念,人的情緒是心理反應的重要表現形式,與疾病的發生有著密切關系。長期的焦慮、憂郁、精神緊張,也正是高血壓病發生的重要因素。 爲什麽有的高血壓患者長期服藥但血壓值壹直難以控制?在心身醫學至今發展的100多年以來,醫學家們發現越來越多的生理疾病,比如高血壓、糖尿病等都與心理精神因素有關,在情緒不穩,長期性的精神緊張,壓力太大時,大腦中樞活躍,在大腦的機制下,釋放的各種激素,如腎上腺素、血管緊張素等增多,導致了血管平滑肌增厚、增粗,增加了血管的阻力,血壓就會上升。而在生活中從事高壓工作的人群血壓普遍偏高。有研究成果表明,中國中年人群中,工作,家庭心理壓力大,與高血壓危險增加相關。 精神壓力相關高血壓可以分爲以下三類:1.焦慮抑郁相關高血壓:國內外關于高血壓患者焦慮抑郁的發生率調查結果較爲壹致。多數關于焦慮抑郁與高血壓相關性的前瞻性研究亦揭示了二者的密切相關性。2.生活工作壓力相關高血壓:生活壓力可來源于家庭、社會、經濟狀態等。研究表明應對工作壓力時,收縮壓升高越明顯者,患高血壓的風險越高,且風險程度與工作緊急程度有關,3. 白大衣高血壓:白大衣高血壓是指患者僅在醫院診室內測量血壓升高,但在家中自測血壓或24h動態血壓監測時血壓正常。根據診室內偶測血壓值診斷爲輕中度高血壓的患者中,有20%~30%爲白大衣高血壓。 從中醫角度來說,精神壓力相關高血壓病屬于情志病範疇。在中醫典籍中雖然沒有高血壓的說法,但多以與情志相關的“頭痛”“眩暈”來記載此類病症,在清代葉天士的《臨證醫案指南》中就記載了壹個這洋的病案: 盧案 嗔怒動陽,恰值春木司升,厥陰內風乘陽明脈酪之虛,上淩咽喉,環繞耳後清空之地,升騰太過,脂液無以營養四末,而指節爲之麻木。是皆痱中根萌,所謂下虛上實,多致巅頂之疾。 患者由于情緒暴怒,且正逢升發的春季,導致肝氣疏泄太過,氣機上逆,損傷陽氣。情志活動過度,躁擾陽氣,化生火熱,損傷陰液,厥陰爲肝之經脈,于六氣爲風木,足陽明胃經循咽喉。而又因津液傷則致使陰液不足,精血衰少,水不涵木,木少滋榮,致肝陽偏亢,內風時起,肝火循經上竄巅頂而成巅頂之疾。正好對應了現代中醫學中陰虛陽亢,水不涵木的高血壓證型。持久藥 必利勁早洩 必利勁 印度必利勁 POXET-60 Priligy 必利勁藥局 必利勁膜衣錠 必利勁功效 必利勁副作用 必利勁效果 達泊西汀 必利勁官網