你的孩子睡覺時會打鼻鼾嗎？有沒有張開口呼吸？別以為這樣並無不妥，這些都可能是孩子患上兒童睡眠窒息的徵狀。   幼童打鼻鼾並非正常現象   所謂睡眠窒息，是指睡眠時呼吸微弱或短暫停止。研究顯示，本地男孩睡眠窒息症的病發率達5.8%；女童情況較佳，但發病率亦有3.8%。   幼童患上睡眠窒息，睡不安寧，導致日間精神欠佳，專注力下降，影響學習表現。從醫學角度看，欠缺睡眠會影響幼童的生長荷爾蒙，導致發育遲緩、矮小、腦部智力發展遲緩，甚至會引起過度活躍等問題。若不加理會，長大後患上高血壓、心血管症病的機會較一般人高。   父母可以從下徵狀觀察子女有沒有睡眠窒息的情況：     高危因素則包括患有扁桃腺、增殖腺過大、鼻敏感、肥胖等。父母若發現孩子每星期有三晚或以上打鼻鼾，宜及早聯絡兒科醫生接受檢查。   睡眠測試    治療兒童睡眠窒息的第一步是確診病情，找出問題根源。一般而言，睡眠窒息的成因可以歸納出三個類型：   1. 阻塞性：喉嚨附近的軟組織鬆弛，令睡眠過程中氣道萎陷或阻塞。當患者試圖呼吸，空氣通過狹窄的上氣道時會出現響亮的鼻鼾聲。鼻敏感也可能導致阻塞性睡眠窒息。   2. 中樞神經性：因為呼吸中樞神經受創，未能有效地把呼吸訊號傳遞給呼吸肌，引致睡眠呼吸機能失調。   3. 混合性：同時患有阻塞性和中樞神經性睡眠窒息。   要判別孩子屬哪一類型個案，對症下藥，最佳的方法是接受睡眠測試。患者一般要在測試室內渡過一晚接受睡眠監察。工作人員會在患者身上安放傳感器，收集睡眠數據，以評估口、鼻氣流、血氧濃度、胸及腹部的動態，從而掌握患者在不同睡眠階段的呼吸活動。   兒童睡眠窒息症的治療   確定睡眠窒息的成因後，醫生會視乎情況安排手術或非手術形式的治療。前者主要是清除阻礙氣道的組織，從根本改善問題；後者可包括藥物治療、牙科治療、使用正氣壓睡眠呼吸機，以至針對肥胖或超重等成因，透過改變幼童的生活方法，控制體重，改善睡眠窒息的問題。     撰文：陳亦俊 香港浸信會醫院駐院兒科顧問醫生 香港浸信會醫院兒童睡眠測試中心駐院顧問醫生 中文大學醫學院榮譽臨床助理教授 +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 浸會醫院 FB ：https://www.facebook.com/Hong-Kong-Baptist-Hospital-香港浸信會醫院-418313011539711/